基于决策树模型的强骨胶囊联合阿仑膦酸钠片治疗原发性骨质疏松症的药物经济学研究

目的:评价强骨胶囊(QC)治疗原发性骨质疏松症(POP)的经济性,以期为卫生医疗资源的合理配置提供参考依据.方法:采用TreeAge Pro软件,对QC+阿仑膦酸钠片(AST)对比单纯使用AST干预POP进行成本-效果分析,成本参数源自米内网数据库和相关文献;同时,根据一项临床研究得出的视觉模拟法(VAS)评分对两种治疗方案短期内的经济性进行评价,模型模拟的干预时间为 6 个月.通过单因素敏感性分析、概率敏感性分析对本研究结果的稳健性进行验证.结果:基础分析结果显示,QC+AST组治疗方案的增量成本-效果比为 1982.69 元/分,即相比于单纯使用AST,POP患者使用QC+AST每多降低1 分VAS评分需多花费 1982.69 元;当患者的个人支付意愿阈值>1982.69 元时,QC+AST组治疗方案具有经济性的概率高于AST组.敏感性分析结果验证了基础分析结果的稳健性,QC+AST组的临床疗效、药品单价和患者用药依从性对研究结果有一定影响,当患者的个人支付意愿阈值>1400 元时,具有更高经济性概率的干预方案与基础分析结果一致.结论:当个人支付意愿阈值>1400 元时,POP患者选用QC+AST治疗改善疼痛症状比单纯使用AST更具有经济性.