165例住院儿童甲型流感病毒肺炎及混合感染的临床特征

目的 分析儿童甲型流感病毒肺炎感染及混合感染的临床特征.方法 回顾性分析2019年12月至2021年12月在苏州大学附属儿童医院住院的165例儿童甲型流感病毒肺炎的临床资料,根据是否混合其它病原菌分为混合感染组(111例)和非混合感染组(54例).结果 儿童甲型流感病毒肺炎呈季节性流行,冬春季节多见.主要临床表现为发热、咳嗽、消化道等症状.混合感染组消化道症状多于非混合感染组(P<0.05),两组性别、年龄、高热、咳嗽、呼吸困难、惊厥及合并其它呼吸系统、神经系统、循环系统、多器官功能损害、电解质紊乱、中耳炎并发症差异无统计学意义.非混合感染组发生白细胞降低多于混合感染组,C-反应蛋白、乳酸脱氢酶升高者混合感染组多于非混合感染组(P均<0.05).165例儿童混合感染率67.27％,检出细菌阳性率44.24％(肺炎链球菌及流感嗜血杆菌多见),其次为肺炎支原体、病毒.经治疗96.36％患儿痊愈出院,并发严重并发症的6例儿童均混合其它病原菌感染,其中4例有基础疾病.混合感染组住院时间长于非混合感染组,住院费用高于非混合感染组(P均<0.05).结论 儿童甲型流感病毒肺炎易混合多种病原菌感染,增加家庭及社会负担,临床工作中需警惕混合感染,及时诊断及治疗,提高早期治愈率.