足底内侧皮瓣在小腿及足踝皮肤软组织缺损修复中的应用

目的 足底内侧皮瓣对于小腿创面的修复鲜见报道.文中旨在研究足底内侧皮瓣转移修复小腿及足踝伴骨、肌腱外露皮肤软组织缺损创面的应用. 方法 回顾性分析2013年1月至2020年12月东部战区总医院烧伤整形科19例应用足底内侧皮瓣修复小腿和足踝部创面患者的临床资料.患者术前行多普勒超声、CTA或DSA检查,了解小腿血管情况,设计与受区缺损形状、面积相对应的足底内侧皮瓣.供瓣区即刻植皮修复,或移植真皮支架后二期植皮修复.术后随访皮瓣修复效果、供区愈合情况及足部感觉及功能恢复情况. 结果 所有患者皮瓣及移植皮片均一期成活.术后随访显示皮瓣外观较好,颜色、质地与周围皮肤相似,无明显臃肿,患者较满意.足底供区植皮外观较差,踇趾及第二趾感觉丧失.植皮后行走时足底的耐磨性良好. 结论 足底内侧皮瓣血供可靠、位置隐蔽、血管蒂长,切取后对足部外观和功能影响小,是修复小腿和足踝部中小面积皮肤软组织缺损的可行选择.