赤峰市548名小学生姿势性脊柱侧弯的干预效果

目的 评价"学生-家庭-学校-医疗"四位一体的综合性干预模式对小学生姿势性脊柱侧弯的预防效果.方法 按照知情同意,自愿参加的原则,随机抽取赤峰市两所城区小学的四、五年级学生进行脊柱弯曲异常的筛查,结合学校对干预措施的配合意愿,将筛查无异常者按校区分为干预组和对照组,对干预组进行为期6个月的跟踪干预,干预措施采取"学生-家庭-学校-医疗"四位一体的综合性干预模式进行,对照组采取空白对照,主要结局为姿势性脊柱侧弯的发生率.结果 该研究纳入无脊柱弯曲异常者共计548人(干预组266人,对照组282人).经过6个月干预,干预组和对照组姿势性脊柱侧弯的发生率分别为19.2％和26.6％(χ2=4.26,P=0.039);按性别分层分析,女生中干预组和对照组脊柱侧弯的发生率分别为14.3％和26.8％(χ2=5.56,P=0.018),男生两组间无差异;按年级分层分析,四年级学生中,干预组和对照组脊柱侧弯的发生率分别为12.2％和22.0％(χ2=4.65,P=0.031),五年级学生中两组间无差异.脊柱侧弯部位以胸段为主(52例,41.3％);侧弯方向以右凸异常居多(76例,60.3％),脊柱侧弯Ⅰ度共124例,占98.4％.结论 四位一体的综合干预模式,可以有效预防姿势性脊柱侧弯的发生.