中心静脉导管敷贴更换频率对敷贴下皮肤细菌定植的影响

目的 探讨中心静脉导管敷贴更换频率是否对敷贴下皮肤细菌定植率产生影响.方法 对PICU和CICU留置中心静脉导管的试验组(29例)在首次留置中心静脉导管24 h后不更换敷贴,在留置导管的第7天更换敷贴;对照组(28例)在首次留置中心静脉导管24 h后更换敷贴,在留置导管的第8天再次更换敷贴.试验组在第7天、对照组在第8天更换敷贴时对敷贴下皮肤进行采样,比较两组皮肤细菌定植的差异性.结果 两组皮肤细菌定植率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组共培养了 228个采样点,其中61个采样点(26.75％)出现阳性结果;两组间各采样部位细菌培养阳性率比较无统计学差异(均P＞0.05).两组均未发生中心静脉导管相关性血流感染及医用粘胶相关性皮肤损伤.结论 在严格无菌屏障下留置中心静脉导管,置管24 h后不更换敷贴不会增加敷贴下皮肤细菌定植.