虚拟现实技术结合小组模式训练对脑卒中后抑郁患者康复疗效研究

目的 探讨虚拟现实技术结合小组模式训练对脑卒中后抑郁患者康复疗效的影响.方法 选择2017年6月至2019年9月在天津大学环湖医院住院治疗的61例脑卒中后抑郁患者,分为常规康复治疗组(对照组,21例)、小组模式训练组(小组模式组,20例)和虚拟现实技术结合小组模式训练组(联合治疗组,20例);于康复治疗前和治疗6周后行主观[Zung氏抑郁自评量表(SDS)]和客观抑郁状态[汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)],以及肢体运动功能[Fugl-Meyer评价量表(FMA)]、平衡功能[Berg平衡量表(BBS)]和日常生活活动能力[改良Barthel指数(mBI)]评价.结果 与康复治疗前相比,3 组患者治疗 6 周后 SDS评分(F=1456.816,P=0.000)、HAMD-17 评分(F=1583.392,P=0.000)降低,FMA评分(F=866.536,P=0.000)、BBS评分(F=1553.585,P=0.000)、mBI评分(F=2687.549,P=0.000)增加.不同组别患者 SDS评分(F=9.163,P=0.000)、HAMD-17评分(F=6.490,P=0.003)、BBS评分(F=3.163,P=0.050)和mBI评分(F=4.546,P=0.015)比较差异具有统计学意义,其中,联合治疗组SDS评分(t=-4.530,P=0.000;t=-6.211,P=0.000)、HAMD-17评分(t=-3.308,P=0.002;t=-4.950,P=0.000)低于小组模式组和对照组,BBS 评分(t=3.009,P=0.005;t=2.917,P=0.006)、mBI 评分(t=3.405,P=0.002;t=4.462,P=0.000)高于小组模式组和对照组.相关分析显示,抑郁状态评分改善指数与mBI改善指数呈正相关(r=0.592,P=0.000).结论 虚拟现实技术结合小组模式训练的康复治疗方法在改善脑卒中后抑郁患者心理、平衡功能和日常生活活动能力方面优于传统"一对一"的康复模式和小组模式训练,康复疗效更佳.