我国部分地区慢性HBV感染者HDV感染情况调查

目的 了解目前我国部分地区慢性HBV感染者丁型肝炎病毒(HDV)感染流行情况.方法 2021年3月—2022年6月从全国10个省市自治区收集3131例慢性HBV感染者血清,用抗-HDV IgG酶联免疫试剂检测全部血清标本.对抗-HDV IgG阳性标本用巢式逆转录聚合酶链式反应(nRT-PCR)法检测HDV RNA.对HDV RNA阳性标本的nRT-PCR扩增产物测序后进行序列分析,确定HDV基因型.分析抗-HDV IgG阳性患者的临床特征.计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U秩和检验.计数资料两组间比较采用χ2检验或Fisher精确检验.结果 3131例慢性HBV感染者的抗-HDV IgG阳性率为0.70％(22/3131),内蒙古自治区、新疆维吾尔自治区、北京市和湖南省慢性HBV感染者的抗-HDV IgG阳性率分别为1.81％(16/886)、0.88％(2/226)、0.28％(2/708)和1.00％(2/200),其中内蒙古自治区慢性HBV感染者抗-HDV IgG阳性率显著高于北京市(P=0.004),其余地区间比较差异均无统计学意义(P值均>0.05).对内蒙古自治区慢性HBV感染者临床特征分析发现,抗-HDV IgG阳性组蒙古族患者(P=0.001)、ALT异常患者(P=0.007)和抗病毒治疗患者(P=0.029)的比例显著高于抗-HDV IgG阴性组,而中位HBV DNA水平明显较低(P=0.030).共检出19例HDV RNA阳性标本,均为HDV基因1型.结论 我国不同地区HDV流行率差异较大,内蒙古自治区慢性HBV感染者中HDV流行率较高.我国北方部分省市的HDV流行基因型主要为1型.