基于ReHo探索抑郁症脑功能与外周血炎症因子的相关性

目的:通过分析抑郁症患者脑区局部一致性(ReHo)值与外周血炎症因子的相关性,探索抑郁症发生的机制.方法:收集25例抑郁症患者(患者组)及25例健康人(健康组).2组均行静息态fMRI扫描,血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)检测,以及17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、14项汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)的评定.观察2组的全脑ReHo值与血清炎症因子水平的相关性,以及与炎症因子相关的脑区.进一步分析炎症因子相关脑区的ReHo值与HAMD-17评分、HAMA-14评分的相关性.结果:患者组双侧壳核/苍白球的ReHo值与hs-CRP(左侧:r=0.86,P<0.005;右侧:r=0.77,P<0.005)、IL-2(左侧:r=0.72,P<0.005;右侧:r=0.71,P<0.005)、TNF-α(左侧:r=0.69,P<0.005;右侧:r=0.64,P<0.005)均呈正相关,双侧尾状核的ReHo值与hs-CRP呈负相关(左侧:r=-0.72,P<0.005;右侧:r=-0.74,P<0.005),左侧尾状核的ReHo值与IL-2呈负相关(r=-0.75,P<0.005).健康组炎症因子与各脑区ReHo值未发现相关性.患者组炎症因子相关脑区与临床量表评分的Pearson相关分析发现,与hs-CRP相关的左侧壳核/苍白球ReHo值与HAMD-17评分(r=-0.457,P=0.022)、HAMA-14评分(r=-0.518,P=0.008)呈负相关,右侧壳核/苍白球ReHo值与HAMA-14评分呈负相关(r=-0.422,P=0.036),右侧尾状核ReHo值与HAMA-14评分呈正相关(r=0.419,P=0.037);与IL-2相关的左侧壳核/苍白球ReHo值与HAMD-17评分(r=-0.406,P=0.044)、HAMA-14评分(r=-0.411,P=0.041)均呈负相关;与TNF-α相关的右侧壳核/苍白球ReHo值与HAMA-14评分呈负相关(r=-0.445,P=0.026).结论:抑郁症患者纹状体/基底节灰质核团与炎症因子明显相关,为抑郁症的炎症假说提供了新证据;纹状体/基底节灰质脑区可能为研发抑郁症治疗方法提供了潜在的影像标志物.