上海市宝山区未签约中青年居民对家庭医生签约服务需求状况的分析

目的:分析上海市宝山区未签约中青年居民对家庭医生签约服务的需求状况。方法:本研究为横断面调查。2021年6月，按照分层随机抽样方法在上海市宝山区抽取18~60岁居民进行线上问卷调查，评估702名未签约中青年居民对五类签约服务（电子健康档案建立、更新与查询，日常检测项目，健康促进，诊疗便利，居家服务）需求程度，进一步分析对不同签约服务需求程度的影响因素。结果:五类签约服务中，未签约中青年对“诊疗便利”［3.8（3.0，5.0）］和“居家服务”［4.0（3.0，5.0）］的服务需求相对最高，对“电子健康档案建立、更新与查询”［3.0（2.0，5.0）］和“健康促进”［3.0（2.0，5.0）］的服务需求相对较低。不同性别、年龄、学历、户籍以及家庭月收入的人群对五类签约服务项目的需求差异均有统计学意义（均 P<0.05）。不同医保类型的青年居民对除“电子健康档案建立、更新与查询”外四类签约服务的需求差异有统计学意义（均 P<0.05）。Logistic回归显示，女性（ OR=1.83， P<0.001）、高学历（ OR=4.81， P=0.019）、上海户籍（ OR=1.80， P=0.004）对“诊疗便利”的需求更高。女性（ OR=1.68， P=0.001）、高学历（ OR=4.56， P=0.023）对“居家服务”需求更高。 结论:上海市宝山区未签约中青年居民的签约服务需求存在差异，但“便捷性服务”为普遍签约关注点。可针对未签约中青年不同特征，提供契合其需求的多元化签约服务。