进展期结直肠腺瘤患者危险因素及内镜治疗后随访情况回顾性研究

[目的]探讨内镜下治疗后进展期结直肠腺瘤一般情况和高危因素.[方法]收集100例进展期腺瘤(进展期腺瘤组)患者及200例非进展腺瘤(非进展期腺瘤组)患者基本信息,分析患者血糖、胆固醇、三酰甘油、尿酸和癌胚抗原(CEA)水平,以及高危因素如伴发慢性阑尾炎、胆囊炎/胆囊结石、炎症性肠病、糖尿病、有其他肿瘤病史或有一级亲属结直肠癌病史等,其后记录进展期腺瘤患者初次内镜下复查结果及高危因素,解析与疾病相关的因素.[结果]进展期腺瘤组与非进展期腺瘤患者组间体质量比较差异无统计学意义,而年龄、血糖、三酰甘油、尿酸和CEA水平比较差异有统计学意义(P＜0.05),2组患者在炎症性肠病,糖尿病和一级亲属有结直肠肿瘤史高危因素中比较差异有统计学意义(P＜0.05).初次随访内镜显示:进展期腺瘤组中绒毛状腺瘤患者复查结直肠息肉阳性率较高,与其他进展期腺瘤者比较差异有统计学意义(P＜0.05),但在息肉的部位和病理性质间无显著差异(P＞0.05),另发现有吸烟史、饮酒史与糖尿病史患者复查结直肠息肉阳性率更高(P＜0.05).[结论]对于进展期腺瘤患者伴高危因素的人群应及时行内镜复查,进而有效的预防和降低结直肠癌的发病率.