Protocolo diagnóstico y tratamiento de la trombosis venosa cerebral

En el abordaje diagnóstico de la trombosis venosa cerebral debemos tener en cuenta tanto el diagnóstico topográfico (basado en las manifestaciones clínicas del paciente, ya que pueden ser muy variadas dependiendo del seno venoso afecto) como el diagnóstico por neuroimagen, en el que son especialmente relevantes la resonancia magnética cerebral y las técnicas de venografía por tomografía computarizada o por resonancia magnética, sin olvidar la importancia de alcanzar el diagnóstico etiológico. Las estrategias de tratamiento de la trombosis venosa cerebral se fundamentan en el tratamiento anticoagulante y de la causa subyacente, la detección precoz y el tratamiento de las posibles complicaciones como las crisis epilépticas, la hipertensión intracraneal y la hidrocefalia. Por último, no hay que olvidar el elevado riesgo de recurrencia de trombosis venosas que presentan estos pacientes, por lo que es necesario realizar una evaluación individualizada y una adaptación de la duración del tratamiento anticoagulante dependiendo de la causa subyacente.