基于立体定向脑电图记录恐惧情绪的神经网络研究

目的 探究立体定向电极进行皮质功能电刺激诱发恐惧情绪反应的神经网络机制.方法 与结果 选择2021年1月至2022年6月经首都医科大学三博脑科医院明确诊断并行立体定向电极植入术的耐药性癫痫患者共20例,其中7例(35％)共计75个获得重建的电极触点[9.66％(75/776)]诱发出恐惧情绪反应,主要分布于颞叶[45.33％(34/75)]、岛叶[32％(24/75)]和扣带回[13.33％(10/75)];根据"种子和发现"计算方法,诱发恐惧情绪反应电极触点在9个通用脑网络(听觉网络、左侧执行控制网络、右侧执行控制网络、感觉运动网络、视空间网络、背侧默认模式网络、高级视觉网络、后侧突显网络和初级视觉网络)出现的概率以背侧默认模式网络最高,占84％(63/75);检索Neurosynth数据库获得诱发恐惧情绪反应电极触点的全脑功能连接值,计算脑网络内功能连接值与脑网络外功能连接值的差异,发现诱发恐惧情绪反应电极触点与背侧默认模式网络匹配度最高,其次为后侧突显网络.结论 基于立体定向脑电图记录,皮质功能电刺激诱发出的恐惧情绪反应主要与背侧默认模式网络相关;海马、岛叶和扣带回是恐惧情绪反应的重要网络节点,提示电刺激诱发的恐惧情绪反应与后天条件习得恐惧之间存在共享神经回路.