父母养育方式与学龄孤独症谱系障碍儿童睡眠问题的关联

目的 探讨父母养育方式与学龄孤独症谱系障碍(ASD)儿童睡眠问题的关联性,为开展相应的干预和家庭支持提供参考.方法 在中山大学儿童青少年心理行为研究中心招募就读于普通小学的6～10岁ASD儿童和年龄、性别匹配的典型发展(typically developing,TD)儿童各98名.采用父母行为问卷和儿童睡眠习惯问卷调查父母养育方式和睡眠问题发生情况,评估ASD症状严重程度和智力水平等指标,采用广义线性模型分析父母养育方式与儿童睡眠问题的关联性.结果 两组儿童的父母养育方式各维度得分差异均无统计学意义(P值均＞0.05);ASD儿童的周末睡眠时间低于TD儿童[(9.1±0.7)(9.5±0.8)h,P＜0.01],入睡潜伏期延长问题得分高于TD儿童[(1.8±0.7)(1.5±0.7),P＜0.01],两组在总的睡眠问题和各类问题的发生率上差异均无统计学意义(P值均＞0.05).ASD儿童父母支持/参与的养育方式得分与睡眠问题总分(β=-2.68,95％CI=-4.88～-0.47)、就寝阻抗得分(β=-1.65,95％CI=-2.54～-0.77)和睡眠焦虑得分(β=-1.01,95％CI=-1.70～-0.32)呈负相关;敌意/强制的教养方式与日间困倦得分呈正相关(β=1.41,95％CI=0.53～2.29)(P值均＜0.05).结论 父母支持/参与的养育方式与儿童睡眠问题的降低有关,而敌意/强制的养育方式与睡眠问题的增加有关.应改善父母的养育方式,以减少ASD儿童睡眠问题的发生.