医疗机构人员对CHS-DRG付费的认知现状及学习需求

目的:了解医疗机构人员对国家医疗保障疾病诊断相关分组(China healthcare security diagnosis related groups,CHS-DRG)付费的认知情况,挖掘其学习现状和知识需求特点,为更好实施DRG付费提供参考.方法:选择DRG付费试点地区重庆、新疆、陕西的试点医疗机构人员,包括医生、护士、行政人员,进行问卷调查.结果:共收到2137份有效问卷.医疗机构人员总体对DRG分组(41.9％)及DRG付费(51.0％)的概念知晓度不高.66.5％的医疗机构人员认为主要诊断、手术操作、合并症、并发症、患者个体因素均影响DRG分组.67.5％的医疗机构人员认为病案首页填写影响DRG分组准确性.25.7％的医疗机构人员接受过DRG知识学习或培训,73.0％的医疗机构人员愿意参加相关培训.医生、护士最期望的培训形式是医院组织的内部培训,行政人员最期望进行实地参观交流学习.结论:基于DRG实际付费前的医疗机构各类人员对DRG付费相关知识掌握及获得的学习培训总体不足,应根据不同类型人员在不同时间节点开展侧重点不同、形式多样的培训,培训内容上关注DRG分组知识与报销规则、病案首页填写和编码应对、成本控制等.