肝动脉化疗栓塞联合微波消融术治疗早中期肝癌疗效分析

目的:探讨早中期肝癌经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮微波消融术(MWA)序贯治疗的临床疗效.方法:回顾性分析行TACE(TACE组)及TACE序贯MWA(TACE+MWA组)治疗的病人共108例临床资料,2组病人1:1进行倾向性匹配,最终各纳入26例.分析2组短期疗效及长期疗效,并按照肿瘤大小及肿瘤数量进行亚组分析.结果:TACE+MWA组和TACE组中位生存时间分别为28个月及13个月,1、2、3年生存率分别为84.6％、59.0％、35.2％及57.7％、30.3％、19.5％,TACE+MWA组生存率优于TACE组(P<0.01).TACE+MWA组及TACE组的短期疗效客观有效率分别为61.5％、30.8％(P<0.05),疾病控制率分别为80.8％、46.2％,差异均有统计学意义(P<0.05).TACE+MWA组在肿瘤大小<5 cm及病灶数量2～4枚时获益较TACE组更大(P<0.05).结论:TACE序贯MWA治疗可有效提高早中期肝癌生存率,延长生存时间.