缺血性脑白质病变病人血清VEGF表达水平及其临床意义

目的:探讨缺血性脑白质病变(white matter ischemic lesions,WMIL)病人血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平表达及其与WMIL的关系.方法:选取经颅脑磁共振证实的缺血性脑白质病变病人为研究对象,依据Fazekas评定量表评定脑白质病变程度.选取同期年龄和性别相匹配的颅脑磁共振正常的健康体检者作为对照组.应用酶联免疫吸附法测定病人血清VEGF水平.比较2组的一般临床资料和VEGF水平,采用Pearson相关分析分析血清VEGF水平与脑白质病变程度的关系,采用多因素logistic回归分析分析WMIL的影响因素.结果:共纳入WMIL组115例,对照组69例.WMIL组病人高血压比例、糖尿病比例和VEGF水平均高于对照组(P<0.01).WMIL组病人血清VEGF水平与Fazekas评分呈正相关(r=0.871,P<0.01).多因素logistic回归分析显示,高血压、糖尿病和VEGF水平升高是WMIL的独立危险因素(OR=5.350、3.010、19.382,P<0.01).结论:血清VEGF在WMIL病人中表达水平显著升高,其水平升高是WMIL的独立危险因素,且与WMIL的严重程度呈正相关,血清VEGF水平可作为脑白质慢性损伤的有效的生物学指标之一.