PM2.5暴露影响终止高血压饮食模式与中心性肥胖的相关性

[背景]PM2.5及其组分暴露是否影响终止高血压饮食(DASH)模式与中心性肥胖之间的关系尚缺乏证据.[目的]探讨PM2.5及其组分暴露对DASH模式与中心性肥胖患病相关性的影响.[方法]数据来源于"新疆多民族自然人群队列建设及健康随访研究"乌鲁木齐市人群基线调查.根据8种食物组摄入频率计算DASH评分,推荐摄入的食物组摄入频率由低到高分别为1～5分,而限制摄入的食物组摄入频率由高到低分别为1～5分,总分即为DASH评分,评分越高,研究对象对DASH模式的依从性越好;对应用卫星获得的PM2.5和全球大气化学传输模式(GEOS-Chem)估计的有机碳(OC)、黑炭(BC)、硫酸盐(SO42?)、硝酸盐(NO3?)、铵盐(NH4+)及扬尘进行暴露评估;以男性腰围≥90 cm或女性腰围≥85 cm定义为中心性肥胖(WS/T 428—2013《成人体重判定》).采用logistic回归模型分析DASH模式、PM2.5及其组分对中心性肥胖的影响,采用分层分析探讨PM2.5及其组分对DASH模式和中心性肥胖关联的影响.[结果]研究共纳入9565名城市居民,年龄(62.30±9.42)岁,中心性肥胖患病率为60.75％.调整混杂因素后,DASH评分Q5组比Q1组中心性肥胖患病可能性降低17.5％(OR=0.825,95％CI:0.720～0.947).PM2.5及其组分OC、BC、SO42?、NH4+、扬尘与中心性肥胖患病呈正相关,未见组分NO3?暴露与中心性肥胖有关联.分层分析发现,暴露于低浓度PM2.5及其组分NO3?、NH4+、扬尘的研究对象中,DASH评分Q5组中心性肥胖患病可能性降低,而暴露于高浓度PM2.5及其组分NO3?、NH4+、扬尘的研究对象中,DASH模式对中心性肥胖的保护效应消失.[结论]PM2.5及其组分NO3?、NH4+、扬尘暴露会削弱DASH模式对中心性肥胖的保护效应.