行为异常型额颞叶痴呆18F-S16 PET显像与葡萄糖代谢模式相关性研究

目的 探讨行为异常型额颞叶痴呆(bvFTD)患者脑组织18F-S16PET显像特点以及tau蛋白沉积与葡萄糖代谢模式的相关性.方法 纳入2020年1月至2021年10月天津医科大学总医院收治的12例bvFTD患者和10例认知功能正常的对照者,行18F-S16 PET和18F-FDG PET显像,采用基于体素的分析(VBA)对比bvFTD组与对照组18F-S16和18F-FDG摄取差异脑区,半定量分析比较两组18F-S16和18F-FDG标准摄取值率(SUVR),图像视觉判读观察两组18F-S16摄取,Pearson相关分析探究18F-S16与18F-FDG两种示踪剂的全脑空间相关性以及各兴趣区摄取水平相关性.结果 VBA法显示,bvFTD患者右侧额上回、双侧额中回和额下回,双侧中央前回,双侧颞中回、右侧颞下回,右侧中央后回,左侧顶下小叶18F-S16摄取增加(均P＜0.01,FWE校正,像素阈值=50);双侧额上回、双侧额中回、右侧额下回,双侧前扣带回,右侧岛叶18F-FDG摄取减少(均P=0.000,FWE校正,像素阈值=50);二者重叠脑区主要位于右侧额上回、双侧额中回及右侧额下回.半定量分析显示,bvFTD组患者双侧额叶(P=0.000)、顶叶(P=0.015)和楔前叶(P=0.000)tau蛋白SUVR值均高于对照组,双侧额叶葡萄糖SUVR值低于对照组(P=0.002).Pearson相关分析显示,bvFTD患者18F-S16与18F-FDG的全脑空间相关性较弱(r=0.050,P=0.000);bvFTD患者仅双侧额叶tau蛋白SUVR值与葡萄糖SUVR值呈负相关关系(r=-0.702,P=0.011).18F-S16 PET图像视觉判读,bvFTD患者双侧额叶、顶叶、楔前叶和海马摄取增加.结论 18F-S16 PET显像可以反映出bvFTD患者tau蛋白沉积特点及其与葡萄糖代谢模式的相关性.