2016年至2020年老年患者尿标本分离细菌的耐药性变迁的研究

目的 了解北京医院2016年至2020年老年患者尿标本分离细菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药性,为老年尿路感染患者的经验性治疗提供参考.方法 收集本院2016年1月至2020年12月期间老年患者尿标本分离的细菌,采用自动化微生物分析仪或纸片扩散法进行临床菌株的药物敏感性试验,药敏结果判断参照2018年美国临床实验室标准化协会(CLSI)文件标准判断.WHONET软件对临床分离的主要病原菌进行耐药数据分析.结果 2016年至2020年尿标本分离的细菌中,排在前5位的主要为大肠埃希菌、屎肠球菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌.大肠埃希菌对三代头孢噻肟和喹诺酮类的耐药率分别为50.3％～65.2％和68.3％～77.0％,肺炎克雷伯菌的碳青霉烯类耐药率为32.4％ ～45.3％,屎肠球菌的万古霉素耐药率为9.6％ ～14.6％.结论 我院老年尿标本分离细菌中大肠埃希菌、屎肠球菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为常见病原菌,对常用抗菌药物耐药率较高,应重视老年尿路感染病原学检测,根据耐药监测结果合理应用抗菌药物.