脑静脉窦血栓形成患者早期癫痫发作与血清D-二聚体相关性的研究

目的:探讨脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)患者早期癫痫发作与血清D-二聚体水平的相关性及对预后的影响.方法:回顾2010年11月至2021年3月在海军军医大学第一附属医院神经内科及脑血管病中心住院的CVST患者,收集患者一般情况、CVST诊疗情况及相关血液学指标等资料.根据患者有无早期癫痫发作将其分为2组,对2组间指标进行差异分析,并通过logistic回归分析研究早期癫痫发作的影响因素;通过改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分将患者分为预后良好组及预后不良组,分析血清D-二聚体水平与CVST患者预后的关系.结果:共纳入CVST患者60例,其中有癫痫发作组22例(36.7％),无癫痫发作组38例.比较2组患者基线资料及血液学指标情况发现,有癫痫发作组mRS评分和D-二聚体水平明显高于无癫痫发作组;logistic回归分析结果显示血清D-二聚体水平是CVST早期癫痫发作的危险因素(0R=1.513,95％CI=1.022～2.241,P=0.039);早期癫痫发作与CVST患者预后不良相关,而治疗前后血清D-二聚体水平及其下降幅度均与疾病预后无明显相关.结论:血清高D-二聚体水平和CVST患者早期癫痫发作有关,早期癫痫发作影响CVST患者预后,因此对入院时血清D-二聚体升高的CVST患者应尽早干预,有望预防早期癫痫发作来改善患者预后.