葛根芩连汤加减联合气药灌肠途径粪菌移植治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的疗效及肠道菌群变化观察

目的:观察探讨葛根芩连汤加减联合气药灌肠途径粪菌移植治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎(UC)的疗效及肠道菌群变化.方法:选取2018年6月～2021年1月我院收治的大肠湿热型UC患者60例为观察对象,将入选患者通过抽签法随机分为治疗组和对照组各30例,两组患者均给予美沙拉秦颗粒剂口服,对照组在此基础上结合气药灌肠途径粪菌移植治疗,治疗组在对照组基础上联合葛根芩连汤加减治疗,比较两组患者治疗后的中医证候疗效、中医症候积分、血清炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、肠道菌群指标、不良反应发生情况及随访复发情况.结果:治疗后,治疗组中医证候总有效率为93.33％,对照组为73.33％,比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组中医症候各方面评分及总分均较治疗前显著降低(P＜0.05),且两组间比较差异均显著(P＜0.05);两组患者血清IL-6和TNF-α水平均较治疗前显著降低(P＜0.05),IL-10水平较治疗前显著升高(P＜0.05),且两组间比较差异均显著(P＜0.05);治疗期间,治疗组不良反应总发生率为10.00％,对照组为6.67％,两组差异比较无统计学意义(P＞0.05);6个月后,治疗组复发率为5.56％,对照组复发率为20.00％,差异比较无统计学意义(P＞0.05).结论:葛根芩连汤加减联合气药灌肠途径粪菌移植治疗大肠湿热型UC疗效显著,可有效减轻患者中医症候,有助于抑制炎症反应和调节肠道菌群环境,减少复发,促进患者康复,有较高临床应用价值.