对基于中医药特点的医保支付方式改革的思考

WANG Sen, CAO Ying,XU Xiaojun,ZOU Kun

Drug Evaluation(2022)

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摘要
目的:在医保支付方式改革的背景下,探索符合中医药特点的医保支付方式,为完善中医药医保支付制度提供理论基础,进一步增强中医药服务的公平性和可及性,提高基本医疗保障能力和技术水平,促使医保支付政策的完善使之对于医疗、医药资源的配置和使用更加合理和科学.方法:通过收集我国关于中医药医保支付方式付费现状及其改革相关的资料和文献,分析研究医疗机构现有的医保支付方式及其改革对中医药服务事业发展的影响.结果:医疗机构的医保支付方式如按项目、总额预付等不太适用于中医药服务,但其中按病种付费的方式较于其他方式应用于中医医疗机构是合理可行的.结论:要积极探索中医按病种付费向以"价值医疗"理论为导向的医保支付制度转变,提升中医药医疗服务价值.
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