"益气通腑汤"治疗妇科腹腔镜术后气虚血瘀型胃肠功能障碍40例临床研究

目的:观察自拟益气通腑汤治疗妇科腹腔镜术后气虚血瘀型胃肠功能障碍的临床疗效.方法:将符合妇科腹腔镜术后胃肠功能障碍诊断标准且证属气虚血瘀型的80例患者随机分为治疗组与对照组,每组40例.对照组予常规术后抗感染、支持治疗,不予其他干预;治疗组在对照组治疗的基础上加用益气通腑汤中药汤剂口服,连续服用3?d.比较2组患者术后6?h、24?h、48?h、72?h症状程度总积分(腹胀、腹痛、恶心呕吐症状积分之和)和术后肛门首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间以及入组时与治疗3?d后血清胃泌素(GAS)、生长抑素(SST)水平变化情况,比较2组患者头晕、恶心加重等药物不良反应发生率.结果:术后48?h、72?h治疗组患者症状程度总积分明显低于对照组(P<0.001).治疗组术后肛门首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间均明显短于对照组(P<0.001).治疗后治疗组血清GAS水平较本组入组时明显升高(P<0.05),SST水平较本组入组时明显降低(P<0.05),且改善明显优于同期对照组(P<0.05);对照组治疗3?d后血清GAS、SST水平与本组入组时比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗期间2组患者头晕、恶心加重等药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P=1.00).结论:在常规抗感染、支持治疗基础上加用益气通腑汤可显著改善气虚血瘀型妇科腹腔镜术后胃肠功能障碍患者临床症状,增强胃肠动力,加快胃肠功能恢复,且安全性高,值得临床进一步推广.