基于根本原因分析法的医院检验科设备戴明循环管理模式构建与价值研究

目的:基于根本原因分析(RCA)法构建戴明循环(PDCA)质量管理模式,探讨其在医院检验科设备管理中的应用价值.方法:选取医院检验科在用的常规检验设备,根据管理模式不同将其分为对照组(397台)和观察组(425台),对照组采用事后管理理念持续改进管理模式,观察组采用RCA法联合PDCA管理模式,在关键问题分析的基础上开展设备规范化使用、预防性维修和安全风险防控.面向检验科、医学装备科、消毒供应中心和感染科发放自制满意度调查问卷,评估两组设备使用中的服务水平,对比不同管理模式的设备管理效能及运行质量.结果:观察组设备使用操作、清洁消毒、安全监测和质量控制问题发生比例低于对照组,差异有统计学意义(x2=42.147,x2=11.422,x2=14.261,x2=14.440;P<0.05);观察组设备故障频率低于对照组,差异有统计学意义(t=3.637,P<0.05);检验技师、医学工程师、消毒供应人员和院感管理人员对观察组设备的服务水平满意度高于对照组,差异有统计学意义(t=3.562,t=5.465,t=6.247,t=3.842;P<0.05).结论:RCA法联合PDCA管理模式可有效挖掘检验科设备管理中存在的问题,提高设备临床运行质量和诊疗服务能力.