绝经后女性血脂水平与骨密度的相关性研究

目的:研究绝经后女性骨密度与血脂水平、体质量指数(BMI)及绝经年限的相关性.方法:选择141例绝经后女性作为研究对象,均在骨密度实验室检测骨密度(BMD)水平(主要检测部位为腰椎L1～4、股骨颈和髋关节,部分病人加做前臂),并根据检测结果(T值为标准)将研究对象分为3组,A组(骨质疏松者,T≤-2.5)、B组(骨量减少者,-2.5B组>A组(P<0.05).3组HDL、TG、TC水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01),其中A组HDL水平高于C组(P<0.05);A组和B组TG水平均低于C组(P<0.01);C组TC水平低于A组(P<0.05).3组LDL水平差异无统计学意义(P<0.05).相关性分析显示,年龄和绝经年限与各部位BMD值呈负相关关系(P<0.05～P<0.01);身高、体质量及BMI与各部位的BMD呈正相关关系(P<0.05～P<0.01).TG水平与LBMD、股骨颈BMD、全髋关节BMD呈正相关关系(P<0.01);TC水平与LBMD呈负相关关系(P<0.05～P<0.01).多因素logistic回归分析结果显示,高BMI、高TG者骨质疏松症(OP)发生风险较低,高龄、绝经年限长及高TC者OP发生风险较高.绘制ROC曲线分析TC预测绝经后女性发生OP的价值,计算出AUC为0.636(P<0.05).结论:绝经后女性不同血脂与不同部位BMD的相关性不同,TC升高与LBMD下降有关,低BMI、高龄、绝经年限长及高TC的绝经后女性更易发生骨质疏松.