全身免疫炎症指数与视神经脊髓炎谱系疾病活动的相关性

目的 探讨视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者全身免疫炎症指数(SII)与NMOSD疾病活动的相关性.方法 回顾性收集2015年1月至2020年12月作者医院收治的NMOSD患者55例,其中男18例,女37例.另收集年龄、性别构成匹配的健康体检者100名作为对照组.比较NMOSD患者发作期(首发临床症状或临床复发1周内,n=55)、恢复期(随访6个月时,n=44)及对照组间SII以及白细胞计数、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、血小板计数的差异;比较NMOSD患者水通道蛋白4抗体(AQP4-Ab)阳性组和阴性组SII及白细胞计数、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、血小板计数的差异;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SII在预测NMOSD疾病活动性中的价值.结果 NMOSD患者发作期白细胞计数、中性粒细胞绝对值及SII显著高于恢复期和对照组(均P＜0.01),淋巴细胞绝对值显著低于恢复期(P＜0.05)和对照组(P＜0.01).而NMOSD患者恢复期白细胞计数、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值及SII与对照组比较无统计学差异(P＞0.05).NMOSD患者AQP4-Ab阳性和阴性组发作期白细胞计数、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、血小板计数和SII比较无统计学差异(P＞0.05).SII值判断NMOSD患者是否处于发作期的ROC的AUC为0.682(P=0.002,95％CI:0.577～0.787).结论 NMOSD患者临床发作时白细胞计数、中性粒细胞绝对值及SII明显升高,SII升高可能是NMOSD发作期疾病活动的外周炎性指标之一.