Profil épidémio-clinique et tendances chronologiques des leucémies dans le sud Tunisien

Revue D Epidemiologie Et De Sante Publique(2022)

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摘要
Les leucémies constituent un groupe hétérogène d'hémopathies malignes connues par leur mauvais pronostic. L'objectif de cette étude était de déterminer le profil épidémio-clinique des hospitalisations pour leucémies dans le Sud Tunisien et d’étudier leurs tendances chronologiques. Il s'agissait d'une étude rétrospective ayant inclus tous les patients hospitalisés pour leucémies dans le CHU Hédi Chaker Sfax Tunisie, durant la période 2005-2018. Le recueil des données était fait dans le cadre de l'enquête continue de la morbidité et de la mortalité hospitalière. Le codage des pathologies suivait la nomenclature de classification internationale des maladies, 10ème révision. Parmi 148 596 admissions, 2796 cas ont été hospitalisés pour leucémie (1,88 %), parmi lesquels 1724 cas étaient de sexe féminin (61,7 %). L’âge médian des patients hospitalisés était de 21 ans (Intervalle Interquartile (IQR)=[9-42 ans]). Les formes cliniques les plus fréquentes des leucémies étaient les leucémies lymphoïdes (LL) (1764 cas ; 63,1 %), les leucémies myéloïdes (LM) (883 cas ; 31,7 %) et les leucémies à cellules précisées (LCP) (127 cas ; 4,5 %). La durée médiane du séjour hospitalier était de sept jours (IQR=[4-21] jours). Elle était statistiquement plus élevée en cas de LL (p=0,046)). Le taux de létalité-hospitalière était de 1,4 % (41 cas). Le coût total médian des hospitalisations était de 275 DT/hospitalisation (IQR=[140-770] DT). L’étude des tendances chronologiques a montré que l'incidence globale d'hospitalisation pour leucémies était stable (rho=-0,2 ; p=0,3). De même pour la LM et la LCP qui ont montré une tendance stable ((rho=-0,32 ; p=0,2) (rho=-0,1 ; p=0,6), respectivement). Cependant, l'incidence d'hospitalisation pour les LL a augmenté de façon significative (Rho=0,55 ; p=0,04) durant la période d’étude. A la lumière de cette enquête, les leucémies se sont avérées être une cause de dépense économique élevée avec une lourde morbi-mortalité au sud Tunisien. Une prise en charge adéquate avec un diagnostic précoce s'avère nécessaire pour améliorer le pronostic de ces cancers. Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d'intérêts.
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