阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对不稳定型心绞痛患者血清C1q水平的影响及其与血小板聚集率的相关性

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对不稳定型心绞痛(UAP)患者外周血C1q水平的影响,及其与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后血小板聚集率(PAR)之间的相关性.方法 连续入选2018年7月-2019年7月在北京安贞医院行PCI术的UAP患者182例,所有患者均行多导睡眠监测.以呼吸暂停低通气指数(AHI)≥15的患者为OSAS组(n=92),AHI＜15的患者为对照组(n=90).检测患者血清C1q水平和二磷酸腺苷诱导的PAR.分析AHI、血清C1q与PAR的关系.结果 OSAS组血清C1q水平显著高于对照组[176.00(174.28,189.26) mg/L比174.50(167.15,180.76) mg/L,P=0.030].PCI术后1个月OSAS组PAR显著高于对照组[(51.36％±19.34％)比(42.56％±22.23％),P=0.007].Spearman相关分析发现AHI、血清C1q与PAR呈显著正相关(r=0.219,P=0.003;r=0.634,P＜0.001).多重线性回归分析显示,AHI和血清C1q是PCI术后PAR升高的独立影响因素(P=0.036;P＜0.001).结论 UAP合并OSAS患者血清C1q显著升高.AHI和C1q是UAP合并OSAS患者PCI术后1个月发生血小板高反应性的影响因素.