急性心肌梗死老年患者NLRP3基因多态性与炎症指标的关联性

目的:探究急性心肌梗死老年患者NLRP3基因多态性与炎症指标的关联性。方法:选择2019年1月至2021年1月于蚌埠医学院第二附属医院就诊的急性心肌梗死老年患者126例作为研究组，选择同期体检的健康者100例作为对照组。抽取所有研究对象的空腹静脉血，检测血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素1β（IL-1β）、白介素18（IL-18）以及NLRP3水平，比较研究组和对照组的差异。检测研究组患者NLPR3基因rs10754558位点、rs35829419位点的多态性，比较不同基因型患者血清hs-CRP、IL-1β、IL-18水平的差异。结果:研究组患者hs-CRP、IL-1β、IL-18、NLRP3水平均显著高于对照组［（4.8±2.3）mg/dl vs（1.4±0.9）mg/dl，P＜0.001；（186.4±18.3）ng/ml vs（46.3±16.7）ng/ml，P＜0.001；（241.6±32.5）pg/ml vs（124.6±28.1）pg/ml，P＜0.001；（1.94±0.65）pg/ml vs（0.92±0.54）pg/ml，P＜0.001］，肌钙蛋白阳性比例显著高于对照组（72.22% vs 0，P＜0.001）。研究组中，rs10754558位点GG基因型血清hs-CRP［（5.6±2.4）mg/L］、IL-1β［（217.6±16.7）ng/ml］、IL-18［（264.3±24.7）pg/ml］水平最高，GC基因型次之［（4.6±2.1）mg/L、（177.1±16.3）ng/ml、（236.8±24.1）pg/ml］，CC基因型最低［（4.0±2.1）mg/L、（156.4±15.9）ng/ml、（210.2±23.9）pg/ml］，组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。rs35829419位点AA基因型hs-CRP［（7.0±1.9）mg/L］、IL-1β［（229.2±17.2）ng/ml］、IL-18［（285.3±28.6）pg/ml］水平最高，AC基因型次之［（5.3±2.0）mg/L、（194.3±16.8）ng/ml、（253.4±28.9）pg/ml］，CC基因型最低［（4.6±1.8）mg/L、（183.0±17.0）ng/ml、（236.3±28.2）pg/ml］，组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。GG+GC（OR=1.726，95%CI：1.306~4.018，P＜0.001）、AA+AC（OR=4.617，95%CI：2.512~8.019，P＜0.001）是影响急性心肌梗死的独立危险因素。结论:急性心肌梗死老年患者NLRP3基因rs10754558位点、rs35829419位点基因多态性影响血清炎症指标水平。