γ-干扰素释放试验在儿童肺结核中的诊断价值

目的 探讨γ-干扰素释放试验(interferon-γ release assay,IGRA)在儿童肺结核中的检测效果,评价其用于儿童结核的诊断价值.方法 选取深圳市第三人民医院儿童肺结核患者507例为儿童肺结核组、52例儿童非结核肺部疾病组和247例健康儿童对照组,采用IGRA方法,并比较三组IGRA的阳性率,评价IGRA在结核病诊断中的应用价值.结果 在健康儿童IGRA阳性率为21.05％(52/247),其中有结核病人接触史儿童IGRA阳性率为30.76％(16/52),无结核接触史儿童IGRA阳性率为18.46％(36/195),差异有统计学意义(x2=3.74,P＜0.05);结核病患儿和肺炎患儿IGRA阳性率分别为72.39％(367/507)和17.31％(9/52),差异有统计学意义(x2=64.97,P＜0.01);菌阳结核病患儿和菌阴结核病患儿IGRA阳性率分别为82.28％(209/254)和62.45％(158/253),差异有统计学意义(x2=24.94,P＜0.01).结论IGRA对有结核病人接触史儿童IGRA阳性率较高,显示可用于诊断结核潜伏感染,且显示对菌阳结核病患儿也有较高的阳性率,也可用于儿童结核病诊断.IGRA可在儿童结核病中成为一种的辅助检查手段.