免疫增强型肠内营养辅助治疗老年重症肺炎的疗效及HMGB1/IL-17/IL-23变化

目的 探讨免疫增强型肠内营养制剂辅助治疗对老年重症肺炎患者高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-17(IL-17)、IL-23水平的影响.方法 选择四川省医学科学院·四川省人民医院呼吸与内科危重症科2020年2月-2020年8月收治的重症肺炎患者100例为研究对象,根据患者治疗方案分为研究组45例和对照组55例,入院后常规抗感染治疗的基础上,对照组采用常规肠内营养制剂,研究组采用免疫增强型肠内营养制剂给予肠内营养支持.治疗7 d后,分析两组临床疗效及HMGB1、IL-17、IL-23水平变化.结果 治疗7 d后,研究组肺炎症状消退时间(4.71±0.64)d、总住院时间(6.34±1.20)d较对照组缩短(P<0.05);肺炎严重程度评分(PSI)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)和营养风险筛查(NRS)评分均低于对照组(P<0.05);研究组HMGB1(48.86±16.75)、IL-17(35.60±13.77)和IL-23(24.38±13.02)ng/ml均低于对照组(P<0.05).结论 免疫增强型肠内营养制剂可通过纠正HMGB1/IL-17/IL-23炎症失衡来调节胃肠功能稳态,明显改善患者临床结局.