中重度梗阻性黄疸患者脂代谢特点及小而密低密度脂蛋白胆固醇在疾病中的意义

目的 研究中重度梗阻性黄疸(obstructive jaundice,OJ)患者的脂代谢特点及小而密低密度脂蛋白胆固醇(small and dense low density lipoprotein cholesterol,sdLDL–C)在疾病中的意义.方法 对2021年4至7月徐州医科大学附属医院收治的110例中重度OJ患者及55例健康人群的血脂指标进行检测,同时将中重度OJ患者分为两组:伴有sdLDL–C异常增高的为病例组Ⅱ(n=55),否则为病例组Ⅰ(n=55),比较各组患者的血脂及血清胆红素及其他临床指标的变化.结果 病例组II的总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、载脂蛋白B(apolipoprotein B,ApoB)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(dense low density lipoprotein cho-lesterol,sdLDL–C)高于病例组Ⅰ与对照组(P<0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL–C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL–C)、(HDL–C+LDL–C)/TC、载脂蛋白A1(apolipoprotein,ApoA1)低于病例组Ⅰ与对照组(P<0.01).结论 中重度梗阻性黄疸患者血脂特点表现为TC、TG、ApoB、sdLDL–C的增高,HDL–C、LDL–C、ApoA1及(HDL–C+LDL–C)/TC的降低,ApoB与LDL–C不匹配,而sdLDL–C越高,OJ患者梗阻时间更长,梗阻程度更重,sdLDL–C水平对判断患者梗阻程度有一定的临床意义,临床工作中要给予足够的重视.当sdLDL–C升高时,应尽早解除梗阻,以提高治愈率,减轻患者痛苦.