介入联合仑伐替尼和程序性细胞死亡受体-1抗体治疗晚期肝癌的疗效观察

目的 探讨介入联合仑伐替尼和程序性细胞死亡受体-1(PD1)抗体治疗晚期肝癌的疗效及对外周血异常凝血酶原(APT)、甲胎蛋白(AFP)的影响.方法 选取2019年2月至2019年4月间上海杨思医院接受治疗的80例晚期肝癌患者.给予介入治疗联合仑伐替尼治疗的39例患者纳入对照组,在对照组的基础上给予PD1抗体辅助治疗的41例患者纳入试验组.比较两组临床疗效、血清APT、AFP、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平变化情况、生存率及不良反应发生情况.结果 试验组总有效率80.5％,高于对照组的53.9％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组外周血APT、AFP结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组外周血APT、AFP均随着时间的推移而下降,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,两组患者肝功能均较治疗前改善,且试验组优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).试验组6个月、12个月及18个月生存率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组发热、上消化道出血发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组肝区疼痛、白细胞减少显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在晚期肝癌患者中应用介入联合仑伐替尼、PD1抗体治疗疗效显著,可有效改善外周血APT和AFP水平.