先天性耳屏畸形伴外耳道狭窄的分度与手术策略△

目的 针对先天性耳屏畸形伴外耳道狭窄患者,探索不同耳屏畸形程度的联合手术策略.方法 本文为回顾性研究.收集2017年12月～2022年4月因先天性耳屏畸形伴外耳道狭窄于我院行手术治疗的患者资料.根据耳屏畸形程度(Ⅰ度附耳畸形、Ⅱ度肥大耳屏畸形、Ⅲ度镜像耳畸形)行耳屏整形手术,利用耳屏冗余皮肤和软骨,联合开展耳内耳甲式外耳道成形术.对耳屏美学、外耳道健康程度及听力结果进行随访并分析.结果 共23例患者纳入本研究.耳屏畸形矫正后,利用冗余的皮肤修复外耳道皮肤缺损皮瓣转位3例,全厚皮片移植7例,联合头皮刃厚皮片移植13例.随访6～48个月,所有患者术后耳屏外观良好,外耳道皮肤健康干洁,术后听力明显改善.术后2例出现外耳道口瘢痕性狭窄,给予局部曲安奈德注射后狭窄明显改善.结论 利用不同程度耳屏畸形矫正后冗余皮肤和软骨同期开展外耳道成形术,是治疗先天性耳屏畸形伴外耳道狭窄的理想手术策略.