血清半乳甘露聚糖检测肝病患者侵袭性真菌感染的诊断研究

目的评价血清半乳甘露聚糖(galactomannan,GM)浓度测定对侵袭性真菌感染(invasive fungal infections,IFI)早期诊断的灵敏度、特异度和准确度。方法选取我院494例有IFI高危因素肝病患者的血清678份,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定其GM浓度,并与传统的培养方法进行比较。结果 494例中28例曲霉菌培养阳性,按GM的吸光度指数(absorbent index,AI)为0.5,其灵敏度、特异度和准确度分别为57.14%、90.88%、89.24%;按AI为1.0,分别为42.86%、93.84%、91.63%;按AI为1.5,分别为39.29%、97.86%、95.28%。结论按AI为0.5时诊断曲霉菌感染的灵敏度最好(57.14%),特异度和准确度较好,可作为曲霉菌感染早期诊断的判断依据。