比较两种血红蛋白A2测定方法对轻型α地中海贫血的诊断性能

目的 比较高效液相色谱法和毛细管区带电泳测定血红蛋白A2(hemoglobin A2,HbA2)对轻型α地贫的诊断性能.方法 选取2019年1月到2021年12月在广东省第二人民医院进行α地贫筛查的患者纳入研究,收集所有患者HbA2和地贫基因结果等临床信息,根据地贫基因结果分为对照组和轻型α地贫组,分析不同组间上述指标的差异,使用ROC曲线评价并比较高效液相色谱法和毛细管区带电泳检测HbA2对轻型α地贫的诊断性能及截断值.结果 与对照组相比,轻型α地贫组的HbA2在高效液相色谱法[(2.78±0.39)％vs.(2.57±0.21)％,P<0.001)]和毛细管区带电泳[(2.62±0.46)％vs.(2.34±0.31)％,P<0.001)]检测的人群中均降低.使用高效液相色谱法检测HbA2时,其诊断轻型α地贫ROC曲线的AUC为0.715(95％CI:0.682～0.747,P<0.001),截断值为2.8％,对应的灵敏度和特异度分别为82.6％和55.7％;使用毛细管区带电泳检测HbA2时,其诊断轻型α地贫ROC曲线的AUC为0.786(95％CI:0.751～0.821,P<0.001),截断值为2.6％,对应的灵敏度和特异度分别为91.1％和57.4％.结论 毛细管区带电泳检测HbA2对轻型α地贫的诊断性能优于高效液相色谱法.