二甲双胍对新诊断2型糖尿病患者肠道菌群影响的研究

目的 探讨二甲双胍对新诊断T2DM患者肠道菌群的影响.方法 选取2017年3月至2018年6月于深圳市人民医院内分泌科诊治的新诊断T2DM患者50例,接受二甲双胍治疗,其中45例完成3个月治疗,18例HbA1c<7.0％患者自愿停药3个月.本研究在5个时间点采集血液,分别为基线(n=50)、治疗1个月(n=48)、治疗2个月(n=47)、治疗3个月(n=45)、停药3个月(第6个月,n=18).于基线、治疗3个月、停药3个月时采集粪便,比较治疗及停药前后临床表型与肠道菌群变化.结果 二甲双胍单药治疗3个月后,血糖、血脂、系统性炎症及肠道菌群结构显著改变(P<0.05),包括变形菌门(如大肠杆菌)和拟杆菌门(如粪便拟杆菌、粪拟杆菌等)上调,厚壁菌(如普拉梭菌、梭状芽孢杆菌、肠道罗斯拜瑞氏菌等)下调.停药3月后,上述药物诱导的菌群变化不显著,菌群结构恢复至基线水平.结论 肠道菌群是二甲双胍潜在治疗靶点.