基于评价指标的慢性心力衰竭治疗质量的趋势与变异

目的 分析2011-2017年慢性心力衰竭(HF)治疗质量评价指标使用率变化趋势,计算HF治疗质量综合得分,获得综合质量变化趋势及变异,为提高HF治疗质量提供依据.方法 选择HF治疗指南I类推荐的治疗质量评价指标12项,在单病种质量管理与控制平台中提取数据,计算HF评价指标使用率,基于分母权重法计算每年治疗质量综合得分及变异,并进行趋势性检验.结果 与2011年相比,12项治疗质量指标中,左心室功能评价使用率增幅最大,健康教育使用率下降最大,趋势性检验有统计学意义.2011年至2017年间,医院综合得分中位数随时间增大(0.77～0.81),四分位数间距随时间有增加趋势.结论 2011-2017年间,我国HF的多数治疗质量指标使用率有显著上升趋势,少数指标使用率下降,医院治疗质量综合得分升高,但医院间变异扩大,提示进一步提升HF治疗质量同时应关注医院间的质量差异.