非瓣膜性房颤患者左心房结构与左心耳自发显影、左心耳血栓的相关性研究

目的 探索非瓣膜性房颤(NVAF)患者左心房(LA)结构指标与左心耳自发显影(LAASEC)、左心耳血栓(LAAT)的相关性.方法 收集2016年3月1日至2019年12月31日于西安交通大学第一附属医院心内科住院的NVAF患者,以经食道超声(TEE)所示左心耳(LAA)情况分为:血栓组42例、自发显影(SEC)组69例和对照组(无LAASEC或LAAT)273例.分析NVAF患者的LA结构指标与LAASEC、LAAT的相关性.结果 LAA开口径(OR=1.208,95％CI:1.094～1.333,P<0.001),LAA血流速度<40 cm/s(OR=72.329,95％CI:24.065～217.392,P<0.001)、LA左右径(OR=1.037,95％CI:1.010～1.065,P=0.008)、LA上下径(OR=1.071,95％CI:1.029-1.116,P=0.001)、RSPV与RIPV间距(OR=1.089,95％CI:1.019～1.163,P=0.012)、RSPV与LSPV间距(OR=1.034,95％CI:1.004～1.066,P=0.027)均是LAASEC的独立危险因素;LAA血流速度<40 cm/s(OR=15.268,95％CI:6.652～35.045,P<0.001)是LAAT的独立危险因素.结论 临床中应对有上述危险因素的NVAF患者重点关注,及早干预,以减少脑卒中的发生.