携125I粒子三链营养管近距离放射治疗晚期食管癌的近期疗效评价

目的 评价125I粒子三链鼻饲营养管近距离放射治疗晚期食管癌的近期疗效.方法 2020年1月至2021年5月采用经鼻置入125I粒子三链鼻饲营养管近距离放射治疗18例晚期食管癌患者,6周后拔除鼻饲营养管.记录技术成功情况、90％体积肿瘤吸收剂量(D90)、术后并发症.评价术后6周食管通畅情况、肿瘤最大径、局部控制率、Stooler吞咽困难分级、VAS疼痛评分和Karnofsky功能状态评分.结果 18例患者均达到技术成功,平均D90为46.19 Gy,平均止血时间12.4 d,术后均达到局部控制.与术前相比,术后6周16例患者的食管通畅,肿瘤最大径平均缩小1.23 cm,Stooler吞咽困难评分平均下降了 2.6分,VAS评分平均下降3.28分,Karnofsky评分平均升高了 10分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).无同位素脱落、大出血、食管穿孔等严重并发症.结论 125I粒子三链鼻饲营养管近距离放射治疗晚期食管癌安全可行,近期疗效显著.