宫颈胃型腺癌的临床影像学特征分析

目的 探讨宫颈胃型腺癌的临床及影像学特征.方法 回顾性收集2014年1月至2021年6月期间我院经病理证实的15例宫颈胃型腺癌的临床及影像学资料,分析病变的临床及影像学表现.结果 15例患者中有3例伴有阴道异常排液或分泌物增多史,4例伴有接触性阴道出血或阴道异常出血史,2例表现为阴道异常流液伴接触性出血,3例患者表现为下腹痛,1例患者表现为腹胀.15例患者均表现为长T2信号肿块,内见多发小囊状更长T2信号,10例患者伴有卵巢囊性灶(66.67％),在此10例患者中进行手术者5例,证实为卵巢转移者2例,卵巢系膜囊肿1例.病灶均于DWI(b=800)呈明显高信号,测得ADC平均值范围为1.14～2.12×10-3mm2/s.结论 宫颈胃型腺癌为非HPV相关型宫颈癌,其临床及影像学表现与病理相关.宫颈胃型腺癌临床症状常不典型,病理易漏诊,可伴有非特异性的CA19-9升高.MRI对判断病灶的大小及邻近结构受累情况具有重要诊断价值,但对于宫旁浸润范围及淋巴结转移的评价可能小于实际受累情况,且由于病灶侵袭性强,易早期转移,故术中应注意尽量切除病灶.