同型半胱氨酸联合凝血功能检测预测复发性流产研究

目的:探讨应用同型半胱氨酸(HCY)联合凝血功能检测在预测复发性流产中的价值.方法:选取在医院就诊的83例复发性流产(RSA)患者纳入观察组,另选正常早孕女性72名纳入健康对照组.采用STAGO全自动凝血分析仪检测血浆D二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APPT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB),采用Cobas 702型全自动生化分析仪检测血清HCY.结果:观察组RSA患者的血浆D-D、FIB和血清HCY显著高于健康对照组,差异均具有统计学意义(t=6.82,t=5.15,t=7.1;P<0.01),而APPT、PT显著低于健康对照组,差异均具有统计学意义(t=-7.27,t=-7.08;P<0.01).检测的血浆D-D、APPT、PT、FIB及血清HCY预测的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.760、0.813、0.790、0.724和0.789,临界值分别为0.49mg/L、29.11s、13.00s、4.15g/L和13.73μmol/L;5项指标联合预测的AUC可达0.950.结论:HCY联合凝血功能检测对RSA有较高的预测准确性,为早期诊断RSA提供有效参考.