长期输血患者糖基化铁蛋白水平与铁超载的相关性

目的 探讨长期输血患者糖基化铁蛋白(GF)水平与铁超载(IO)之间的相关性.方法 选取2018年5月至2020年5月于该院诊断的需要长期输血(预计需要反复输血治疗时间>1年)的234例患者作为研究对象.在开始输血治疗前测量患者血液GF水平,同时收集患者临床资料、实验室检查资料等.对患者进行为期1年的随访,观察随访期间IO的发生情况,并根据是否发生IO分为IO组和非IO组,比较两组患者临床资料及实验室检查资料的差异,采用COX回归分析并建立绘制限制性立方条图分析IO发生的影响因素.结果 1年随访结束后,共203例患者纳入最终对比研究,其中IO组49例,非IO组154例,IO发生率为24.14％.IO组患者1年内输血总量≥20 U占比高于非IO组,差异有统计学意义(P<0.05);IO组患者血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、铁蛋白(SF)及GF水平高于非IO组,差异均有统计学意义(P<0.05).COX回归分析显示,1年内总输血量≥20 U(HR=3.983)及GF水平升高(HR=1.059)是影响IO发生的独立危险因素(P<0.05).随着GF水平升高,IO发生风险呈升高趋势.结论 长期输血患者GF水平是影响IO发生的独立危险因素,与IO的发生密切相关,GF可作为IO诊断和预测的潜在标志物.