距腓前韧带损伤临床流行病学分析

目的 研究距腓前韧带损伤的临床特点及其流行病学情况.方法 回顾性分析2007年7月至2020年12月陆军军医大学第一附属医院运动医学中心诊断为距腓前韧带损伤360例患者资料,其中男231例,女129例;年龄8～86岁,平均(30.6±13 3)岁;左踝149例,右踝211例.距腓前韧带止点撕脱骨折177例,其中腓骨侧168例,距骨侧9例;实质部损伤183例.受伤至就诊时间0～365个月,平均(20.7±44.5)个月.将病例按损伤类型分组,对受伤原因、受伤至就诊时间、性别、侧别、年龄、合并损伤等因素进行分析,同时比较不同类型距腓前韧带损伤的个体化因素及合并损伤情况.结果 距腓前韧带损伤患者男性(231例)占64 2％,18～40岁是发病高峰(66.4％),患者多于伤后1个月内就诊(32.8％);受伤原因以扭伤为主(51.1％),其次为运动伤(32.8％);合并及并发损伤中所占比率分别为:距骨软骨及骨损伤(23.1％)、慢性踝关节不稳(20.3％)、踝关节撞击(16.4％)、跟腓韧带(11.4％)、创伤性关节炎(9.2％);距腓前韧带实质部损伤(50.8％)与止点撕脱骨折(49.2％)发生率相近,但发生合并及并发损伤的概率较后者高(P＜0.05),患者年龄结构差异有统计学意义(P＜0.05).结论 距腓前韧带损伤止点撕脱骨折与实质部损伤发病率没有明显差异,实质部损伤合并及并发损伤率较高(58.6％),以距骨软骨损伤(23.1％)及慢性踝关节不稳(20.3％)损伤最为常见;止点撕脱骨折以腓骨侧为主(94.9％),合并及并发损伤较少(41.4％).