全肿瘤弥散峰度成像直方图分析预测脑膜瘤分级及细胞增殖活性

目的 观察全肿瘤弥散峰度成像(DKI)直方图分析评估脑膜瘤分级及细胞增殖活性的价值.方法 根据手术病理结果将174例术前均接受MR DKI检查的脑膜瘤患者分为低级别脑膜瘤(LGM,Ⅰ级)组和高级别脑膜瘤(HGM,Ⅱ/Ⅲ级)组,比较组间平均峰度(MK)、轴向峰度(AK)、径向峰度(RK)、各向异性分数(FA)、平均扩散率(MD)的直方图参数,评估各参数对脑膜瘤分级的诊断效能及其与Ki-67标记指数(LI)间的相关性.结果 HGM组MK[第10、50、90百分位数(p10、p50、p90)及均值、最大值、方差]、AK(p10、p50、p90、均值、最大值)、RK(p50、p90、均值、最大值、方差)、MD(方差)及FA(最大值)均高于LGM组(P均＜0.05),MD(p10、最小值)低于LGM组(P均＜0.05).上述各参数均可用于鉴别HGM与LGM,尤以MKp90的曲线下面积最大(0.87),准确度为83.33％.Ki-67 LI与上述各直方图参数均相关(P均＜0.05),与MKp90的相关系数最大(r,=0.64).结论 全肿瘤DKI直方图分析可用于评估脑膜瘤分级及细胞增殖活性.