铁与常见慢性病关系的研究进展

膳食铁摄入量和血清铁蛋白作为评估机体铁营养状况的重要指标,被广泛用于研究铁营养状况与慢性疾病的关系.本文针对铁与糖尿病、心血管疾病、代谢综合征、癌症等其它慢性病的关系,系统检索近十年相关的横断面研究、病例-对照研究、队列研究、随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)、系统综述或Meta分析进行汇总分析,探讨人群铁营养状况与常见慢性病之间的因果和剂量-效应关系.综述发现,铁缺乏或过量与糖尿病和心血管疾病发病风险有关,且呈剂量-效应关系;铁可增加代谢综合征和癌症风险,铁缺乏或过量还与慢性肾病、非酒精性脂肪肝等慢性病有关,但因果关系和剂量-效应关系均不明确.建议针对各类人群开展更多证据级别较高的相关研究,明确铁与慢性疾病的关系,为后续从膳食干预的角度制订铁的预防非传染性慢性病的建议摄入量(proposed intakes for preventing non-communicable chronic diseases,PI-NCD)提供科学依据.