Malformations thoraciques congénitales et implants sur mesure 3D. Nouvelle classification basée sur une série de 789 cas traités

Les auteurs présentent une nouvelle étude portant sur 789 cas de malformations thoraciques congénitales dont 638 pectus excavatum et 151 syndromes de Poland, selon une nouvelle classification qui complète celle de Chin. Toutes ces malformations ont été traitées par implants en élastomère de silicone. L’apport de la conception et de la fabrication assistées par ordinateur (CAO) depuis 2008 est essentiel. Le protocole chirurgical en un temps est décrit avec précision. Les résultats sont impressionnants, définitifs, à vie, et les complications rares. Les auteurs évoquent une théorie étiopathogénique vasculaire commune au stade embryonnaire et remettent en cause les techniques lourdes de remodelage invasif injustifiées le plus souvent.