海南省琼南地区2012-2021年手足口病病原学特征分析

目的 分析海南省琼南地区2012-2021年手足口病的病原学特征,为琼南地区手足口病防控措施的制定提供依据.方法 收集手足口病患者咽拭子或肛拭子标本共3 359份,采用荧光定量PCR进行肠道病毒核酸检测分型,使用统计软件SPSS进行统计分析.结果 3 359份标本中共检出肠道病毒(HEV)阳性标本1 588份,总阳性率为47.28％,EV71、CoxA16和其他肠道病毒构成比分别为15.37％、23.11％和61.52％,以其他肠道病毒感染为主;2012-2021年的HEV阳性率总体呈V型变化趋势,总阳性率最高为2021年,为66.77％,最低为2016年,为29.32％,不同年份各类病原构成比差异有统计学意义(x2=394.705,P＜0.001);10年间,海南省琼南地区的EV71类型手足口病感染率呈逐年下降趋势,有3个监测年度以CoxA16为优势流行毒株,有7个监测年度以其他肠道病原流行为主,为61.52％;2020-2021年期间以CoxA6型(51.55％)和CoxA16型(30.70％)为主.阳性病例数主要集中在3-12月份,7月份左右为最高峰.男女性别阳性率差异无统计学意义(x2=0.364,P＞0.05),0～3岁年龄组阳性标本数最多,占总阳性数的84.13％.琼南地区五指山市阳性率最高,为62.61％,三亚市阳性率最低,为37.75％.肛拭子标本的阳性率高于咽拭子标本,两者差异有统计学意义(x2=78.081,P＜0.001).结论 其他肠道病原在海南省琼南地区流行逐渐增强,提示应关注、加强对开展其他肠道病毒病原学的检测和分型,有助于本地区手足口病的预防和控制.