微型钩钢板固定指骨掌板撕脱性骨折的生物力学研究

目的 探讨微型钩钢板在固定指骨掌板撕脱性骨折中的力学稳定性.方法 将6对手标本的中节指骨制作成掌板撕脱性骨折模型,同一标本左、右手抽签分为实验组和对照组.实验组均采用微型钩钢板固定,对照组示指行微型螺钉固定,中指行克氏针固定,环指行普通钢板塑形后固定,小指行双孔横形微型带钩钢板固定.对掌板牵引测力,记录骨折端分离2 mm的最大张力,对比不同内固定方式的力学差异.结果 实验组示指、中指、环指、小指中节骨折端分离 2 mm 的最大张力分别为:(50.17±1.92)N,(45.80±4.02)N,(46.68±3.33)N,(43.75±3.34)N;对照组分别为:(20.15±2.14)N,(10.55±1.46)N,(45.23±3.73)N,(28.88±2.00)N.力学测试中环指组对比未见明显差异,余手指组实验组与对照组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 微型钩钢板在手指掌板撕脱性骨折的固定中生物力学稳定,对肌腱及骨质无明显卡压,能早期行功能锻炼.