Minimal-invasive Techniken der Nebennierenchirurgie

Zusammenfassung In der Nebennierenchirurgie stehen heute laparoskopische und retroperitoneoskopische Operationsverfahren in zahlreichen Varianten zur Verfügung. Besondere Bedeutung haben inzwischen der laterale transperitoneal Zugang und der posteriore retroperitoneoskopische Zugang gewonnen. Die Ergebnisse vergleichender Studien zwischen transperitonealen und retroperitonealen Verfahren sind nach wie vor heterogen. Immerhin scheint der retroperitoneale Zugang eine geringere postoperative Schmerzbelastung und schnellere Rekonvaleszenz zu ermöglichen. Robotische Verfahren erfreuen sich zunehmender Beliebtheit, ihre finale Bedeutung kann heute noch nicht festgelegt werden. Alle minimal-invasiven Verfahren gelten als so sicher und zuverlässig, dass die offenen Methoden nur noch ausnahmsweise berechtigt sind.